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小兒疝氣是什么

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2026-01-09 來(lái)源:

小兒疝氣多為腹股溝斜疝,是由于兩側(cè)下腹部的腹膜鞘狀突未能閉合導(dǎo)致腹腔內(nèi)組織(腸管、大網(wǎng)膜、女孩的卵巢等)突出到腹腔外,表現(xiàn)為一側(cè)或兩側(cè)下腹部的可復(fù)性腫塊。當(dāng)孩子哭鬧、用力排便、劇烈運(yùn)動(dòng)等腹壓增加時(shí)腫塊突出,安靜或平臥時(shí)腫塊消失。孩子出生后即可發(fā)病,新生兒發(fā)病率為5%左右,男嬰發(fā)病率是女?huà)氲?倍~12倍。

如何判斷孩子是否患有疝氣

1.典型表現(xiàn)(及時(shí)就醫(yī)):孩子哭鬧、咳嗽、排便時(shí)腹股溝或陰囊(大陰唇)出現(xiàn)包塊,平靜或躺下時(shí)包塊自行回納,輕輕按壓可聽(tīng)到腸子回納的聲響。

2.出現(xiàn)以下危險(xiǎn)信號(hào):鼓包變硬、發(fā)紅、觸痛,寶寶持續(xù)哭鬧、嘔吐、拒食,包塊無(wú)法推回腹腔。這些信號(hào)提示孩子患嵌頓疝,可能導(dǎo)致腸壞死,要立即到醫(yī)院就診。

腹股溝斜疝必須手術(shù)治療嗎

目前,建議兒童腹股溝斜疝確診后應(yīng)盡早手術(shù),關(guān)閉腹膜鞘狀突,防止疝氣再次發(fā)生。

隨著腹腔鏡技術(shù)的發(fā)展,腔鏡下疝囊高位結(jié)扎術(shù)成為小兒疝的首選術(shù)式。術(shù)中,結(jié)扎患側(cè)疝囊的同時(shí)還可探查對(duì)側(cè)是否有隱匿性疝,如有,可在不增加戳孔的前提下一并處理;術(shù)后6小時(shí)可少量進(jìn)食,次日即可出院。

手術(shù)后注意事項(xiàng)

傷口護(hù)理:保持傷口清潔干燥,定期清潔傷口,避免感染。如果發(fā)現(xiàn)傷口紅腫、疼痛明顯,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院復(fù)診。

活動(dòng)限制:術(shù)后兩周內(nèi)建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)和哭鬧;預(yù)防呼吸道感染,避免長(zhǎng)期劇烈咳嗽,保持大便通暢,避免便秘。

飲食調(diào)整:合理飲食,保持均衡飲食,少食多餐、循序漸進(jìn),以清淡易消化食物為主。

通訊員 王松陽(yáng)

校對(duì) 張偉偉

統(tǒng)籌 周鶴琦

審讀 李    勝

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